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睡得好是健康的标志,也是健康的保障。睡不好觉,是挂耳鼻喉科,神经内科,还是呼吸内科?对于不少患者来说,去医院看病如何选择合适的科室是一个难题。一名五旬男子饱受鼾症困扰,还因此引发脑梗,在武汉市中心医院杨春湖院区睡眠医学中心,这种实现精准医疗的专病中心模式下,通过多学科联合诊疗,一站式解决了患者鼾症以及其共病。
姜先生今年52岁,40多岁以后开始“发福”,身高1米72的他体重超过了180斤。随着体重的增加,姜先生睡觉开始打鼾,起初他和家人觉得这是工作太累,睡得太沉的表现。然而今年开始,姜先生的鼾声不但越来越大,还常常被憋醒,有几次还差点在睡梦中把自己“憋死”,白天嗜睡、疲劳。
半个月前,姜生先被憋醒后突然感到右侧手脚麻木、乏力。第二天,他来到武汉市中心医院杨春湖院区睡眠医学中心就诊。在睡眠障碍专病诊室,耳鼻喉科医生在详细询问病史后,为姜先生进行睡眠监测。结果显示他一晚上呼吸暂停300多次,且呼吸暂停的最长时间达超过了1分钟,熟睡中的最低血氧饱和度降到了56%,属于严重缺氧,确诊为患有重度阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征。
这期间,结合姜先生的其他症状,通过多项检查,发现脑梗合并高血压。睡眠医学中心专家团队,在排除其他继发疾病后,考虑患者脑梗和高血压与长期睡眠打鼾低氧血症有关。耳鼻咽喉专家联合神经内科、心血管内科、以及临床营养科专家为患者定制个性化综合治疗方案:前期先行脑梗和高血压的相关治疗、配合呼吸机治疗改善夜间低通气状态,同时进行体重管理。根据恢复情况,耳鼻喉科将对姜先生择期进行鼻腔扩容手术和腭咽成型手术。
“人的一生有三分之一的时间是在睡眠中度过。正常人在睡眠时呼吸均匀,氧气摄入量满足身体各部位的需要。而有鼾症的人,呼吸暂停反复发作,令身体各重要部位长期缺氧,这是高血压、糖尿病、冠心病、脑卒中、心律失常等多种疾病的易发因素。”武汉市中心医院耳鼻咽喉科主任陈伟介绍。
据了解,武汉市中心医院在杨春湖院区打造一系列专病中心,实现精准医疗。为解决市民的睡眠问题,该院于今年8月在杨春湖院区设立了睡眠医学中心。
该专病中心整合耳鼻喉科、神经内科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、内分泌科、胃肠减重外科、康复医学科、口腔科、中医科、麻醉科和临床营养科的专家资源及医疗团队,通过多学科联合诊疗,全方位的解决患者的睡眠问题,对睡眠疾患及其共病制定全面合理的治疗方案,是集个体化治疗与特色化治疗为一体的临床医学平台。主要针对睡眠呼吸暂停、失眠、快速眼球运动睡眠期行为异常和发作性睡病等疾患,也可协助诊治脑卒中、高血压、糖尿病、口腔颌面部畸形等,为患者提供多学科一站式诊疗服务。(图/文 马遥遥)
(责编:肖璐欣、张隽)
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