乳腺纤维腺瘤和乳腺癌的发病机制不同。纤维腺瘤不会恶变成乳腺癌,即使很大也不会恶变。然而,纤维腺瘤会转变为叶状肿瘤,以前称为叶状囊肉瘤。一半以上的叶状肿瘤患者都不是第一次手术,之前的手术都是纤维腺瘤。
(资料图)
术后肿瘤不断复发,每次间隔时间越来越短,肿瘤越长越活跃,逐渐向低度、中度甚至高度恶性发展。
具体机制不是很清楚,但术后局部切口高浓度的炎症因子肯定是有帮助的。我遇到过几个纤维瘤术后伤口感染的患者,术后三个月内复发,这在一般的纤维腺瘤患者中基本是不可能的。
纤维腺瘤很少是单发的,纤维腺瘤切除后不会一劳永逸复发的患者更是少见。最常见的患者是那些反复复发的患者。即使没有恶变,每次复发的间隔时间也会越来越短,你忽略它,除非有怀孕、外伤等刺激。
大多数纤维腺瘤会静静地呆在那里很多年,没有变化。所以我认为:如果是单发或多发的小纤维瘤,完全不用理会,除非有三种情况需要手术:
1.b超或钼靶下肿瘤有恶性嫌疑。
2.肿瘤越来越大,影响生活。
3.有一种情况是肿瘤突然变大。有一种情况需要考虑手术,但不是必须的:怀孕可能刺激肿瘤变大。
当然,如果只是想做个手术,手痒,随时可以剪,不违背原则。我们的愿望是根本不切――伤口是医生留给病人的永久纪念。
纤维腺瘤是一种纤维上皮肿瘤,病变部位可分为五种。
1.导管内型:病变部位为腺管皮下结缔组织。
2.管周型:病变部位是腺管周围弹性层周围的结缔组织。
3.混血儿:都有。
4.囊性增生:病变部位为腺管上皮和皮下或弹性层外的结缔组织。
5、巨型:没有特别的位置。
然而,乳腺癌是起源于末端小叶单元的病变。发病的位置不一样。纤维腺瘤可以并发乳腺癌。有医院统计过10316例纤维瘤,其中4例并发乳腺癌,发病率为0.038%,与普通人乳腺癌发病率34/10万相近。
所以纤维腺瘤不能认为是乳腺癌的恶性。纤维腺瘤会发展成肉瘤病,是恶性的,不是叶状肿瘤。很难理解他这句话是什么意思。
看看乳房能长什么样的肉瘤。叶状囊肉瘤常发生在导管内型的基础上,患者多为45岁以上的女性。许多患者有多次纤维瘤病手术史。而癌肉瘤起源于多能干细胞,具有双向分化的特点。不是纤维腺瘤造成的。
间质肉瘤,由纯间质成分组成,无上皮成分,起源于乳腺小叶内对激素有反应的特殊间质成分。2003年世卫组织显微镜下,特征为:开放的导管和套筒状的环绕管由梭形细胞组成。目前没有发现他和纤维瘤有什么关系。
其他:血管内皮肉瘤、恶性纤维群、脂肪肉瘤、淋巴瘤、纤维瘤更远。
本文到此结束,希望对你有所帮助。
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