既往我们的肠道菌群重建案例研究发现，通过调节肠道菌群，糖尿病合并高血压的患者，血压也显著改善了。为什么会出现这些情况？因为肠道有害菌减少了！最近研究也发现，肠道条件致病菌肺炎克雷伯菌会显著增加炎症因子与高血压风险！
一、高血压患者存在肠道菌群失调
【资料图】
高血压患者往往存在肠道菌群异常，有研究表明，高血压患者肠道菌群的丰富度和多样性显著降低，且高血压患者的肠道菌群可以导致小鼠血压升高。我们的临床观察也发现，通过肠道菌群重建来调节肠道菌群，可以显著改善高血压。
二、肺炎克雷伯菌可能是造成高血压的关键有害菌
为什么肠道菌群紊乱引起高血压？罪魁祸首是哪种有害菌呢？中国医学科学院阜外医院、四川大学华西医院等联合专家团队进行研究，发现发现条件致病菌肺炎克雷伯菌在肠道中的富集引起肠道损伤、粪便代谢组改变和细菌肾脏转移，或是血压升高和高血压发病的原因。
研究发现：
1、分析3个独立队列的宏基因组测序结果，高血压患者肠道中肺炎克雷伯菌（K.pn）丰度增加；
2、口服肺炎克雷伯菌（K.pn）导致无菌小鼠舒张压升高、心肌轻度肥厚、肠系膜上动脉收缩增强；
3、肺炎克雷伯菌（K.pn）造成无菌小鼠肠组织损伤、紧密连接蛋白表达下降，显著改变肠道转录组、高血压发展的保护因子对氧磷酶表达下调；
4、肺炎克雷伯菌（K.pn）破坏小鼠肠道原有的代谢组，或具有抗炎活性的硬脂酰乙醇胺丰度降低；
5、口服肺炎克雷伯菌（K.pn）的无菌小鼠肾脏中检测到肺炎克雷伯菌（K.pn），肾脏中高血压发病相关基因表达显著上调。
因此，条件致病菌肺炎克雷伯菌过多可能是引起高血压的原因，这为探索高血压的防治方法提供了新的思路。
三、怎么调节肠道菌群防治高血压？
1、改善生活方式，多吃蔬菜、水果、全谷物，少吃油炸等垃圾食品，戒烟限酒；
2、适当补充膳食纤维、益生元、益生菌；
3、经常运动，改善内脏血液供应；
4、肠道菌群紊乱严重的，可以考虑肠菌移植（FMT），快速改善肠道菌群。
因此，对于高血压的治疗，在考虑合理用药的同时，要重视肠道菌群的影响，调节肠道菌群来改善血压，减少并发症风险。
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